Запорожские хирурги восстановили женщине носовую перегородку, применив новейший синтетический материал

— В 2009 году я попала в дорожно-транспортное происшествие и получила множество травм, в том числе и перелом носовой перегородки, — вспоминает 24-летняя жительница Запорожья Илона Култышева. — Нос потерял свою форму. Я не могла им дышать, не ощущала запахов, стеснялась выходить на улицу. К тому же мы только начали жить вместе с моим молодым человеком, строили планы на будущее. И тут авария...

Сначала я пошла к лор-врачу в городскую больницу, но мне не смогли помочь, пояснили: «Здесь уже ничего нельзя восстановить». Затем посоветовали обратиться в областную клиническую больницу к доктору Василию Диденко. Изучив рентген травмированного органа, Василий Иосифович назначил операцию на декабрь 2010 года, так как после аварии у меня был длительный реабилитационный период.

Вмешательство проходило под общей анестезией. Мне восстановили прежнюю форму носа, поставив имплант из тетрафторэтилена, который хорошо прижился. Я с самого начала не чувствовала, что в носу находится инородное тело. Даже не представляла, что такое возможно. Остался лишь шрам, но не от операции, а после ДТП. Первым делом у меня восстановилось дыхание, а спустя пару месяцев — и обоняние.

В этот тяжелый период мой любимый очень переживал за меня, поддерживал. Сейчас у нас уже подрастает сын.

«Часто хирургу приходится подгонять форму импланта прямо в операционной»

Уже почти сто лет специалисты ищут способы, как исправить деформацию перегородки носа. До сих пор все попытки поставить имплант, заменяющий саму перегородку, заканчивались неудачей: чужеродное тело зачастую отторгалось, возникало нагноение. И вот на кафедре оториноларингологии Запорожской медицинской академии последипломного образования на базе Запорожской областной клинической больницы доктору медицинских наук профессору Василию Диденко удалось разработать метод, с помощью которого можно заменять носовую перегородку. При этом используют современный пластический материал — пористый политетрафторэтилен.

— Этот материал изготовляет Научно-производственнное объединение «Экофлон» в Санкт-Петербурге, — рассказывает «ФАКТАМ» заведующий отделением отоларингологии Запорожской областной клинической больницы врач высшей категории Игорь Раскин. — Он создан с применением нанотехнологий, его достаточно давно используют в сосудистой хирургии и кардиохирургии в качестве имплантов, заменяющих дефекты крупных магистральных сосудов и межпредсердных, межжелудочковых перегородок в сердце. Материал устойчив к инфекциям, уже через год-полтора полностью растворяется в организме, а на его месте вырастает новая ткань. После исследований и экспериментов в течение нескольких лет материал получил сертификат Минздрава Украины и допущен к применению именно в отоларингологии.

*«Я благодарна своему любимому за то, что он так переживал за меня и поддерживал, — говорит Илона. — Сейчас у нас уже подрастает сын». Фото из семейного альбома

Человек обладает очень мощной иммунной системой, которая отторгает и уничтожает все инородные тела, появляющиеся в организме. Поэтому нужен был имплант, который не вызывал бы отторжения, был достаточно прочным, а для хирурга — легко моделируемым. Ведь зачастую хирургу приходится подгонять форму импланта прямо в операционной.

— Это дорогостоящая операция?

— Пока получаем материал бесплатно, у нас налажено сотрудничество с российскими учеными. Сейчас запорожская методика проходит апробацию в мюнхенской клинике.

«Материал, который мы используем, эластичный, хорошо внедряется в ткани»

Профессор Василий Диденко извлекает из картонной коробки пакетик, который помещается на ладони.

— Хирург может отрезать кусочек необходимого размера, а часть, оставшаяся в упаковке, будет стерильной, — объясняет Василий Иосифович. — Толщина материала — от одного до четырех миллиметров. Внешне он похож на плотный белый пенопласт, который легко режется ножом, ножничками, поэтому без труда моделируется. Он подходит не только для носа, но и для нейрохирургических дефектов черепа, чтобы закрывать костные дефекты при трепанации, тяжелых травмах. Политетрафторэтилен заказываем питерскому предприятию, указывая форму и размеры, которые нам нужны.

*Игорь Раскин: «Применить нашу новую методику может квалифицированный отоларинголог. На учебу к нам приезжают коллеги из Херсона, Николаева, Днепропетровска». Фото автора

— Пластику деформированной перегородки носа мы провели 48 пациентам, ринопластику при косметических дефектах наружного носа — 34-м. Также 41 пациенту с успехом использовали первичную пластику костных дефектов, а шести пациентам исправили грубые посттравматические дефекты лобной и скуловой костей. Во всех случаях подтвердились костновосстанавливающие свойства этого материала, не было вторичных болевых синдромов.

Для пластики лобно-носового канала мы впервые использовали пористый политетрафторэтилен в виде трубок различного диаметра и формы толщиной в 0,5 миллиметра. Такие операции сделали 18 пациентам, у 16-ти из которых получены хорошие результаты в отдаленном послеоперационном периоде. Очень важным является то, что материал эластичный, хорошо внедряется в ткани. Благодаря этому практически не возникает деформаций спинки носа, если случается повторная травма.

Применить эту методику может квалифицированный отоларинголог. На учебу к нам приезжают коллеги из Херсона, Николаева, Днепропетровска. Сейчас решается вопрос с руководителями НПО «Экофлон» о поставке политетрафторэтилена и открытии в Украине офисов, в которых пациенты смогут приобрести этот материал.

4058

Читайте нас у Facebook