«При пиелонефрите, как правило, не бывает болезненных ощущений, но температура повышается»
«Не сиди на холодном», «прикрой поясницу», «тепло одевайся» — фразы, которые родители часто говорят своим детям. Взрослые хорошо понимают, насколько важно выполнять эти простые, но в то же время нужные правила. При каких симптомах необходимо показать ребенка нефрологу? Как диагностируют заболевание мочевыводящей системы? На эти и другие вопросы «ФАКТАМ» ответил заведующий кафедрой нефрологии Национальной медицинской академии последипломного образования имени П. Л. Шупика доктор медицинских наук профессор Дмитрий Иванов.
— Зимой увеличивается количество пациентов с инфекциями мочевыводящей системы, — говорит Дмитрий Дмитриевич. — Эти заболевания стоят на втором месте после острых вирусных инфекций, поражающих дыхательные пути. Как правило, переохлаждение организма может спровоцировать заболевание почек. Поэтому, покупая ребенку зимнюю одежду, в первую очередь надо обращать внимание на то, чтобы она была теплой, куртка — непродуваемой и закрывала поясницу, а обувь — не промокала. Нельзя забывать о варежках, шарфе, шапке и теплых носках. Гуляя на улице в морозную погоду, малыш должен чувствовать себя комфортно.
— Какие симптомы указывают на воспаление почек?
— В отличие от других заболеваний, при пиелонефрите, как правило, не бывает болезненных ощущений или явного дискомфорта. Единственный признак воспаления — повышенная температура. Если у малыша жар, но нет очевидных симптомов простуды — насморка, кашля, заложенности носа, нужно сдать анализ мочи и при выявлении отклонений показать ребенка нефрологу. После осмотра врач даст направление на дополнительные анализы мочи, крови, а в случае необходимости — на ультразвуковое исследование почек. Пиелонефрит может также возникнуть после гриппа, ОРВИ и даже обычной простуды. Поэтому через две недели после вирусного заболевания нужно сдать анализ мочи, по результатам которого специалист определит, есть ли воспалительный процесс.
Если же болезнь подтвердится, ребенку назначают курс лечения, включающий антибактериальные препараты (их необходимо принимать не менее десяти дней). К сожалению, многие родители самостоятельно отменяют лекарства, едва ребенку стало лучше. Но это неправильно, ведь недолеченный недуг может перейти в хронический. Бывают также случаи, когда воспаление почек возникает несколько раз в год и родители, не консультируясь со специалистом, повторяют курс лечения, который когда-то помог их малышу. Этого делать нельзя. Ребенка необходимо отправить на рентген и тщательное обследование мочевыводящей системы, так как причиной настолько частых обострений бывают аномалии мочевыводящих путей и почек.
— Нужно ли сбивать температуру при воспалении почек?
— Да. Если при ОРВИ и гриппе температура способствует выработке интерферона и организм борется с вирусами, то при бактериальной инфекции этого не происходит. Нужно дать ребенку жаропонижающее, чтобы он чувствовал себя комфортно. Причем назначать лекарственные препараты должен только врач.
— В каких еще случаях стоит показать ребенка нефрологу?
— О том, что почки не справляются со своими функциями, свидетельствуют следующие признаки: сухая и бледная кожа, слабость, постоянная усталость, отсутствие аппетита, низкий уровень гемоглобина (анемия). Как правило, ребенок отстает от ровесников в физическом развитии. Подобное состояние многие родители списывают на загруженность их чада в школе и уж точно не связывают с болезнями почек. К сожалению, в последние годы мы все чаще диагностируем почечную недостаточность у детей. При этом помочь может лишь почечно-заместительная терапия (диализ, трансплантация).
— Сколько воды нужно пить в сутки?
— Здесь нет никакого стандарта. Все зависит от потребностей организма. В сутки ребенку необходимо столько жидкости, чтобы за день он ходил в туалет пять — восемь раз, а общее количество мочи составляло около литра. Если малыш стал пить гораздо меньше или значительно больше, чем обычно, нужно обратиться к специалисту.
51713Читайте нас в Facebook
